重庆市南川区重大传染病防控上消化道癌筛查及早诊早治项目实施方案政策解读

一、出台背景

为扩大癌症预防控制的范围和效果，降低城市老百姓的癌症负担，造福于广大百姓，切实做好重大传染病防控上消化道癌筛查及早诊早治项目，根据市卫生健康委《关于印发2019年度重大传染病防控项目实施方案的通知》（渝卫办发〔2019〕109号）精神，结合我区实际，制定了《重庆市南川区重大传染病防控上消化道癌筛查及早诊早治项目实施方案（2019-2020年）》。

二、政策主要内容

（一）筛查对象及内容。

1.筛查对象。上消化道癌高危人群，无其他严重疾病、自愿参加并且能接受检查者为筛查对象。

2.筛查内容：本项目针对来自基层/社区、体检机构和医院就诊的上消化道癌高危人群进行内镜检查,对发现的可疑病变进行活体组织病理学检查，在一次内镜检查中可发现上消化道不同部位（食管、贲门和胃）的病变，使筛查及诊断一步完成。对发现的上消化道高级别上皮内瘤变及早期癌患者行内镜微创治疗，并定期进行随访。

三、涉及群体

上消化道癌高危人群。

符合以下第1条和第2-7条中任一条者为上消化道癌高危人群：

（1）年龄≥40岁，男女不限；

（2）上消化道癌高发地区人群；

（3）幽门螺杆菌感染者；

（4）有上消化道症状，如恶心、呕吐、进食不适、腹痛、腹胀、反酸、烧心等；

（5）患有上消化道癌前疾病的（如食管低级别上皮内瘤变、Barrett’s食管；贲门肠上皮化生、低级别上皮内瘤变；胃重度慢性萎缩性胃炎、重度肠上皮化生和低级别上皮内瘤变、慢性胃溃疡、胃息肉、胃黏膜巨大皱褶征、良性疾病术后残胃10年、胃癌术后残胃6月以上等）；

（6）有明确的上消化道癌家族史者；

（7）具有上消化道癌高危因素，如吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、恶性贫血者等。

四、经办时间和办理

文件下发之日起，项目于2020年6月30日前完成工作总结及分析报告。